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O câncer de fígado é um tipo de câncer gastrointestinal. Quando começa nas células do fígado, é chamado de câncer de fígado primário. O câncer secundário é aquele que se espalha (entra em metástase) para o fígado a partir de outra parte do corpo. Na maioria das vezes, quando se encontra um câncer no fígado, ele não se originou ali. As opções de tratamento do câncer de fígado, incluindo a radioterapia, continuam progredindo. Sua equipe de assistência médica está com você em cada passo da sua jornada de tratamento do câncer — dos exames e diagnóstico até o tratamento e a sobrevida.

A cada ano, mais de 800.000 pessoas são diagnosticadas com câncer de fígado no mundo inteiro.

O câncer de fígado é mais comum na África e no sudeste asiático.

Diferentemente de muitos tipos de câncer, os médicos têm uma boa noção dos fatores que aumentam o risco de alguém desenvolver câncer de fígado.

Câncer de fígado

Seu plano de tratamento

Existem diferentes opções de tratamento de câncer de fígado. Seu plano de tratamento dependerá de diversos fatores, como o tipo, a localização e o tamanho do tumor, além de sua idade e sua saúde geral.

Os tipos mais comuns de câncer de fígado primário são o carcinoma hepatocelular (HCC) e o câncer de vias biliares (colangiocarcinoma).

Muitos pacientes são tratados com várias combinações de cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia de ablação, radio-embolização, tratamentos localizados, terapia direcionada e imunoterapia.

Câncer de fígado

Técnicas de tratamento de radioterapia

Existem diferentes tipos de terapia por radiação — às vezes chamada de radioterapia ou “RT” — para o câncer de fígado, incluindo:

Câncer de fígado

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais são cumulativos, ou seja, podem se desenvolver ao longo de várias semanas ou meses, conforme o corpo reage à radiação. Você pode perguntar ao seu radioncologista o que deve esperar no caso de seu tratamento específico. O tratamento de cada paciente é diferente, mas estes são alguns efeitos colaterais comuns da radioterapia para câncer de fígado:

  • Reação da pele no momento da aplicação da radiação
  • Fadiga
  • Náusea e vômito
  • Diarreia
  • Perda de apetite

Um efeito colateral da radioterapia pode ser a doença hepática induzida por radiação (RILD). Comumente, ela ocorre alguns meses após o tratamento e, em geral, dura apenas por um tempo definido. Pergunte ao seu médico quais são os efeitos colaterais que você pode esperar e como atenuá-los ou evitá-los.

Câncer de fígado

Sua jornada de tratamento por EBRT

Na hora de se preparar para seu tratamento de câncer de fígado, saber é poder. Entre outras coisas, você deve saber o que esperar durante sua jornada de tratamento para poder avançar um passo por vez, com informações e autonomia. Veja aqui um breve resumo do que esperar durante o tratamento por radiação de feixe externo. Os detalhes de algumas etapas podem ser diferentes, conforme seu caso específico.

Etapa 1: Consulta

Primeiro, você se consultará com o radioncologista para conversar sobre as opções de tratamento por radiação recomendadas para seu caso específico e, juntos, decidirem sobre seu tratamento.

Etapa 2: Simulação

Como parte do planejamento do tratamento, primeiro é necessário determinar a área exata do tumor. Normalmente, isso é feito por meio de uma tomografia computadorizada (TC), que apresenta uma imagem 3D detalhada da área de tratamento usando raios X. Às vezes, são feitas marcas temporárias na pele ou até pequenas tatuagens (com aproximadamente o tamanho de uma pinta) em seu corpo para ajudar o radioterapeuta a posicionar você corretamente a cada dia de tratamento.

Etapa 3: Planejamento do tratamento

Após a conclusão da simulação, a equipe de tratamento desenvolverá um plano de tratamento personalizado para você, considerando a localização e o tipo de câncer que você tem, seu histórico médico, testes de laboratório e outros fatores, tudo para determinar o melhor regime de tratamento. O tratamento típico com radioterapia exigirá que você se apresente para o tratamento cinco dias por semana.

Etapa 4: Posicionamento para o tratamento

Nos dias de tratamento, o radioterapeuta posicionará você na mesa de tratamento da máquina de radiação com a ajuda de um laser para o alinhamento.

Etapa 5: Início do tratamento

A radiação é aplicada por uma máquina chamada de acelerador linear, ou linac. Alguns linacs têm um gantry visível, que se moverá ao seu redor, e outros têm um gantry relacionado, cuja movimentação não é visível, para aplicar a radiação. Na maioria dos casos, você não poderá ver, ouvir, sentir nem cheirar o feixe. As sessões de tratamento costumam durar aproximadamente 15 minutos. A primeira sessão de tratamento pode levar um pouco mais de tempo.

Etapa 6: Pós-tratamento e assistência de acompanhamento

Cada paciente é diferente, mas a maioria consegue continuar suas atividades diárias durante o tratamento, apesar dos efeitos colaterais, como fadiga. Depois do tratamento final, o radioncologista agendará consultas periódicas de acompanhamento para monitorar seu progresso e os resultados do tratamento.

Câncer de fígado

Recursos úteis para o câncer de fígado

Perguntas a serem feitas

Alguns pontos importantes que talvez você queira perguntar ao médico antes de passar pelo tratamento de câncer de fígado.

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