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Existem muitos tipos distintos de tumores cerebrais, cada um com seu próprio conjunto de sintomas, necessidades de tratamento e desfechos. Atualmente, as opções de tratamento para os tumores cerebrais, incluindo a radioterapia, continuam avançando. Sua equipe de assistência médica está com você em cada passo da sua jornada de tratamento do câncer — dos exames e diagnóstico até o tratamento e a sobrevida.

Os tumores cerebrais podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (cancerosos).

As opções de tratamento incluem cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

Em todo o mundo, estima-se que 308.102 pessoas foram diagnosticadas com tumor cerebral primário em 2020.

Tumores cerebrais

Seu plano de tratamento

Existem diferentes opções de tratamento para tumores cerebrais. Seu plano de tratamento dependerá de diversos fatores, como o tipo, a localização e o tamanho do tumor, além de sua idade e sua saúde geral. Os tumores cerebrais podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (cancerosos). Mesmo quando benignos, muitos pacientes apresentam sintomas se o tumor não for tratado. Os tumores cerebrais também podem ser primários, quando se formam primeiro no cérebro, ou metastáticos, quando células cancerígenas se desprendem de outro tumor primário e formam novos tumores no cérebro.

Historicamente, os tumores cerebrais eram tratados primeiro com cirurgia. Em alguns casos, os pacientes passam por radioterapia após a cirurgia para reduzir o risco de progressão do tumor. No entanto, em muitos casos, a cirurgia não é possível devido à localização do tumor. Com os avanços da radioterapia e da radiocirurgia, os pacientes agora têm opções para tratar seus tumores com radiação, em vez de cirurgia invasiva.

Na terapia de radiação, ou radioterapia, é possível administrar radiação a todo o cérebro ou apenas a uma área limitada. Alguns pacientes podem ser elegíveis para radiocirurgia, que é administrada em doses mais altas, normalmente com um total de uma a cinco sessões. Alguns pacientes podem ser tratados primeiro com radioterapia e depois com radiocirurgia, ou apenas com uma das opções.

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Técnicas de tratamento de radioterapia

Existem duas principais técnicas de radioterapia para tumores cerebrais:

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Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais são cumulativos, ou seja, podem se desenvolver ao longo de várias semanas ou meses, conforme o corpo reage à radiação. Você pode perguntar ao seu radioncologista o que deve esperar no caso de seu tratamento específico. O tratamento de cada paciente é diferente, mas estes são alguns dos efeitos colaterais comuns da radioterapia de tumor cerebral:

  • Fadiga
  • Queda de cabelo e irritação do couro cabeludo
  • Audição abafada
  • Alterações na visão
  • Perda de memória de curto prazo
  • Dificuldade de raciocínio

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Sua jornada de tratamento por EBRT

Na hora de se preparar para o tratamento do tumor cerebral, saber é poder. Entre outras coisas, você deve saber o que esperar durante sua jornada de tratamento para poder avançar um passo por vez, com informações e autonomia. Veja aqui um breve resumo do que esperar durante o tratamento por radiação de feixe externo. Os detalhes de algumas etapas podem ser diferentes, conforme seu caso específico.

Etapa 1: Consulta

Primeiro, você se consultará com o radioncologista para conversar sobre as opções de tratamento por radiação recomendadas para seu caso específico e, juntos, decidirem sobre seu tratamento.

Etapa 2: Simulação

Como parte do planejamento do tratamento, primeiro é necessário determinar a área exata do tumor. Normalmente, isso é feito por meio de uma tomografia computadorizada (TC), que apresenta uma imagem 3D detalhada da área de tratamento usando raios X. Às vezes, são feitas marcas temporárias na pele ou até pequenas tatuagens (com aproximadamente o tamanho de uma pinta) em seu corpo para ajudar o radioterapeuta a posicionar você corretamente a cada dia de tratamento.

No caso de tumores cerebrais, é muito importante que você esteja posicionado corretamente para o tratamento. Para isso, pode ser usado um dispositivo de imobilização ou uma máscara facial personalizada para manter sua cabeça imóvel enquanto você está deitado na mesa de tratamento.

Etapa 3: Planejamento do tratamento

Após a simulação, o médico radio-oncologista desenvolverá seu plano de tratamento personalizado, considerando a localização e o tipo de câncer, seu histórico médico, exames laboratoriais e outros fatores, tudo para determinar o melhor caminho para o seu tratamento. Normalmente, o tratamento com radioterapia exigirá que você compareça cinco dias por semana.

Etapa 4: Posicionamento para o tratamento

Nos dias de tratamento, o radioterapeuta posicionará você na mesa de tratamento da máquina de radiação. A mesa de tratamento será ajustada de maneira que o laser seja apontado para a pequena marca que foi feita na sua pele durante a simulação, assegurando seu alinhamento correto para o tratamento. Se uma máscara facial ou outro dispositivo tiver sido criado para você durante o processo de geração de imagens, ele será colocado em ou embaixo de você nesse momento.

Step 5: Start of treatment

A radiação é aplicada por uma máquina chamada de acelerador linear, ou linac. A maioria dos aceleradores lineares tem um gantry que se moverá ao seu redor para aplicar a radiação. Você não verá, ouvirá, sentirá nem sentirá o cheiro do feixe. As sessões de tratamento costumam durar aproximadamente 15 minutos. A primeira sessão de tratamento pode levar um pouco mais de tempo.

Etapa 6: Pós-tratamento e assistência de acompanhamento

Cada paciente é diferente, mas a maioria consegue continuar suas atividades diárias durante o tratamento, apesar dos efeitos colaterais. Depois do tratamento final, o radioncologista agendará consultas periódicas de acompanhamento para monitorar seu progresso e os resultados do tratamento.


Tumores cerebrais

Recursos úteis sobre tumores cerebrais

Perguntas a serem feitas

Algumas questões importantes que você pode querer esclarecer com o seu médico antes de iniciar o tratamento para tumores cerebrais.